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莫把中医“肾亏”当肾病

2013年07月29日 09:06
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在中医门诊,经常可以听到医生说某患者“肾亏”。不少人对中医这个病名不太清楚,以为“肾亏”就是肾脏有病,以致忧心忡忡,四处求医。可是,在去多家医院进行了一系列检查后,并未发现肾脏异常,这是为什么呢?

原来,中医讲的“肾亏”与西医讲的肾脏病是两回事。中医说的肾脏与西医说的肾脏虽然名称相同,但二者在生理、病理上的含义都不同。在中医学中,肾脏不单纯是解剖学的概念。它包括西医的生殖、泌尿、神经、运动、呼吸等系统的生理功能和病理变化,是一个综合的概念。而西医所说的肾脏则是泌尿系统的一个重要器官。那么,“肾亏”是怎么一回事呢?

中医认为,“肾为先天之本”,具有“藏精”的功能,肾精充盛则人能正常地发育和生殖,反之男子就易发生阳痿、遗精,女子就易发生不孕、闭经等病症。中医对于肾有许多观点,常见的有:“肾主骨…… 肾气通于脑,脑为髓之海”, “肾主水……肾主纳气……肾开窍于耳”等等。人若骨、髓、脑三者健壮充盛,则智力聪敏、精力充沛、身体强健。如年老肾虚,或年幼肾气不充,或因房劳太过,久病失养,耗伤了肾精,就会导致腰膝酸痛、反应迟钝、动作缓慢。“齿为骨之余”,说明牙齿的坚实、松动与肾气的盛衰有关,故年老者牙齿易松动脱落。“肾主水”,能调节水液代谢的平稳;这一点与西医的理论有相同之处。 “肾主纳气”,是说肾能帮助肺吸气,故称“纳气”。临床上常可见到年老肾亏者,由于纳气困难,出现呼多吸少的气喘病。“肾开窍于耳”,人老了往往会出现听力下降、耳鸣、耳聋,中医认为这是肾亏之故。 “肾,其华在发”,人体毛发生长脱落的。过程,反映了肾气盛衰的过程。肾气盛者,毛发茂密,有光泽;肾气亏者毛发枯萎,发白,甚至脱落。至于某些慢性腰痛,也与肾亏有关。

由此看来,患者出现上述种种功能障碍,都表示肾脏出现了亏虚,与西医所说的肾脏有病如肾炎、肾功能衰竭等截然不同。 

临床上还有另一种倾向,有些真正的肾脏病患者及其家属认为,肾脏有病是肾亏造成的,于是滥服补肾药物。殊不知许多肾脏疾病如急性肾炎、急性肾盂肾炎等与肾亏无关,因而服用补药只能使病情加重。患有肾脏疾病的人,如想接受中医治疗,一定要在辨证施治的原则下服用中药。 (施永连)

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